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精神科主治医师实习周记

精神科主治医师实习周记

时间:2025-05-08 作者:发言致辞网

精神科主治医师实习周记(通用12篇)。

日子如同白驹过隙,不经意间,我们的工作又将告一段落了,回顾这段时间以来的工作,收获颇丰,是时候写一份述职报告了。那么大家知道正规的述职报告怎么写吗?下面是小编收集整理的精神科主治医师述职报告,仅供参考,欢迎大家阅读。

精神科主治医师实习周记 篇1

在精神科学习的这2年多里,严格遵守医院和科室的规章制度,尊重老师,体贴病人,学习态度积极,工作作风严谨,从不迟到早退,听从带教老师安排,能在工作时间内不折不扣完成本职任务,工作中我严格认真,虚心听取老师教诲,各项工作仅仅有条。

1、在科室主任及带教老师的帮助及指导下,完成了120例病人的收治,其中包括器质性精神障碍、精神分裂症及妄想性精神障碍、双相情感障碍、神经症、应激相关障碍、物质依赖等疾病病种的收治,通过大量临床病人的收治及带教老师的`指导,结合书本的所学的临床理论知识,让我记忆深刻。

2、积极参加科室值班,通过处理值班过程中突发意外及首诊新病人的接受,让我拥有丰富的临床经验,能进行常见病的诊治和鉴别,能及时处理病房的意外事件。

3、通过跟随带教老师参加门诊值班,见识了许多病例,如抑郁症、焦虑症、睡眠障碍等,丰富了自己的临床所学,提高了自身对门诊疾病的快速而准确的分诊处理。

4、通过基地医院安排的大量的业务学习、教学查房、疑难病例讨论等,让我由理论结合临床,提高了自身对疑难病例的鉴别及处理能力,让理论情景再现临床,在提升理论知识学习的同时提高了我们的学习兴趣。

5、通过带教老师的言传身教,让我掌握了规范的精神科检查及常见量表的评定等技能,并在带教老师的指导下进行规范的心理治疗及MECT治疗,并能独自从事MECT治疗。通过这2年多的精神科专科学习,极大的提升了我的专业知识及临床技能,在今后的工作中我讲牢记严谨求实、认真谨慎的工作作风,踏踏实实做好每一项工作,争取早日成为一名优秀的专业的临床精神科医师。

精神科主治医师实习周记 篇2

实习第一周

这是我第一次真正意义上的踏入社会,能够在社会上找到合适自己的位置,难以抑制心中的喜悦。但同时,也意识到了自己肩上的责任,凡事都要谨慎小心。刚到这里同事们都很照顾我,消除了曾经对于想象中的陌生社会的恐惧。

实习第二周

来这里有一段时间了,虽然同事们都很好,工作也轻松,只是学着认识图纸,虽然也实习过很多次,对工地的环境有一定的了解,但真正在这里生活了,还是会觉得有些不适应。与当初想象中的状态似乎有些差距。

实习第三周

生活还在慢慢的适应,每天按部就班的工作。学习认识图纸,师父不在,暂时只能自己钻研了,不过好在有很多资料可以查,不懂时就查查资料,也培养了自学能力,同时了解许多相关的知识,一举多得。

实习第四周

不知道是福是祸,来的时候公司刚刚将上一个工程收尾,这段时间一直没有新工程。说它是福,是因为我可以利用这段时间慢慢适应,包括生活,工作,环境,对于从未接触过的知识我可以慢慢消化;说它是祸,是因为有时觉得实践才是锻炼人的最佳途径,从实践中的到的经验才是最可靠的。很期待,有一个实践的机会。

实习第五周

几天前,看到书架上有许多定额,这些都是在学校很难看到的书,与图纸结合起来读,既有助于读图,又有助于记忆列项规则,为将来做预算打下基础。还有一些相关的施工技术,和图集,这些书对于我了解施工工艺,和施工流程都有很大帮助,但这么多东西,要掌握起来应该需要一段时间,还要好好努力啊!

实习第六周

秋高气爽的秋天,对于施工单位或许是最好的季节了吧,可是新的工程还是没有下来。没办法到现场,我只能继续在办公室研究图纸和那些定额和书籍,努力学习,记忆理论知识,为将来能够熟练工作打下坚实的基础。

实习第七周

今天终于有任务了,经理要我作一份投标书,虽然在学校也学过投标书的组成,但真正做起来还是觉得有点难,好在有同事的指点,又有过去的投标书做范本,完整的做一份投标书还是可以的,从这件事上也使我认识到实践,亲力亲为的必要性。

经过将近一个月的电话回访工作后,除了汇报之前的工作情况,以及对此的一些小结,这一周我们有更艰巨的任务――跟老员工一起去拜访客户(而这也就是我们下一个阶段的工作重点了。

在出发地前一天我们就要将材料准备好,不仅仅是书面上的材料更重要的是你脑袋里的材料,在了解清楚客户背景资料后,要明确我们交谈的内容要点,这次我们交谈所要达到的结果是什么等等都要在心里有一个简单的规划。当然这些只是一些要点,更重要的是交谈的技巧等等。

当然以上所谈的那些,老员工是不会告诉你的,比如他这次要谈什么之类的,要如何与客户切开这个话题等等,只能通过几次旁听总结他们与客户在交谈时候的内容要点。在做足功课后,最重要的也就是实战的演练,因为只有通过不断地演练才有可能有一个进步,要不就只是简单的纸上谈兵了。

实习第十三周

还挺快的,这一周仍然做通过电话跟客户沟通的事情。偶尔也出去跟客户面谈。

由于自己向来比较内敛的缘故,首次与客户面谈显得比较紧张,也不大顺利,不过有了一次经历之后,进步了不少,再加上经理和同事的鼓励,自己尝试大胆的去应付,慢慢的好了许多。不再会在陌生的场合怯场。这周下来,面对经验比我丰富的阅历比我深的多的多的客户,也能够通过简练清晰的表达让对方熟悉我们的产品,让他们对我们的产品产生更浓厚的兴趣。

人往往都是这样,没有经历过的话,永远都不知道事情到底是怎么一个样子,是真的那么难,还是并非如此,所以,不管怎么样,即使是自己完全陌生的事情,只要有机会,都一定要去尝试,努力去做好。因为没有经验,那么就需要做更多的准备工作。另外就是不要害怕失败,只要用心去做就可以了。等到熟练了,那么成功将是水到渠成的事情。比如我的第一次跟客户面谈,虽然我做得不够好,或者可以说失败了,但通过这次的尝试,却令我获益匪浅,对我之后的几次任务的成功都起到了极大的推动作用。自己也通过不断的经历和尝试检验了自身的水平和适应能力。

只有通过不断的努力,不断的尝试,不断的积累经验,才能够发现自己的不足,然后在弥补不足的时候,我们便实实在在的提高了自己。所以,不管怎样,努力去做吧,告诉自己,只要用心,就能做得更好!

实习第十四周

经过一个月的锻炼,发现自己进步,完全没有时间考虑其它事情。于是不知不觉的,就发现原来我短暂的2个月的事情就快要过去了。学到的了不少的东西,比如如何快速的适应公司的环境,融入企业的团体,如何更好的跟同事沟通,更好的完成既定的任务。这些都不是信手拈来的。都需要一个逐步的从点到面的认识。

展览是个很泛的`概念,包含了很多很多的行业,展览最直系关系的是主办,承办,搭建(分主场搭建和特装搭建商)。旁系关系的有媒体,酒店,交通,饮食,医疗,农业,旅游等等。

展览的承办单位也是多得数不胜数的,搭建商更是多如牛毛。之间的关系也是相当复杂的。承办的和搭建的联盟,和酒店,媒体,交通等合作,而搭建的和农业(花卉),建材等行业合作。所以,在展览中,有很多相关的行业,并不是我们在展会现场所看到的那一些相关的行业。在展览现场看到的背后,还有很多的行业……

实习第十周

实习内容:洋泾港桥附近与三标相接处正在作上水管,为中间通道施工做准备。由于业主借地和部分拆迁工作未如期进行,我部工程工期一再拖延,现在只能做管道的搬迁工作和临时便道的修筑,为以后道路翻交做准备。这周仔细观察啦挖掘机的施工,回到办公室查找啦一些关于挖机的技术性能参数。对一个合格的工程技术人员不只要懂得施工工艺也要对机械设备有所了解。另外,浦东大道上管线排布十分复杂,施工需谨慎。

实习第十五周

实习内容:在施工现场,看到曹工将拾荒者赶出施工现场,因他们在挖机作业半径内捡钢筋,十分危险,有很大的安全隐患。作为一名施工人员必须牢记安全!在办公室仔细阅读施工方案和施工组织设计,遇到问题向同事们请教。通过阅读初步对市政工程一些专用词语及符号有啦大体了解。时间:3月x日

实习内容:这周下起啦小雨,但是我们依然去啦工地并且还去啦更远的居家桥路,因为听师傅说那里要排雨、污水管线。一路上,依然看到工人师傅在工作,是啊作为从事建筑行业的人风餐露宿是家常便饭啊。

下午,帮二部的资料员裁图纸、叠图纸,这是实习生活中的份工作,我们都很认真对待。在工作中,大家在一起有啦更多的交流,也学习到啦做资料的一些常识。

实习第十六周

实习内容:这周师傅特意抽出时间亲自带我们去工地,一路上他为我们讲啦许多他从事工程的经历同时教育我们要善于观察。我们印象最深的就是围堵墙的做法,由于我部在几个部门标段中间,其实从表面看上去围堵墙的做法是一样的但是不然。我们仔细观察才发现不同之处,我部支架与墙板的连接采用摄钉而其它部门标段有的采用焊接、有的采用直接立柱支撑。我们还学习到啦关于排水管材的知识,次见到啦刚玻璃管材。

实习第十七周

实习内容:这周风机房在做防水,我们仔细观察啦防水层的做法:首先将基坑内的积水全部清除干净,接着涂聚氨酯防水胶三度两厚即涂刷三遍并要达到两毫米厚,注意在涂第三层时随涂随铺牛毛毡,注意接缝处搭接好。吴师傅告诉我们不同的工程有不同的防水要求,我们搞施工的要按设计施工。

实习内容:在施工现场看到啦工人师傅们在砌筑污水井,他们采用的是‘一顺一丁式砌筑,施工难点是最下层与管壁的接触面要砌筑成圆弧状。这周还看啦管线的埋设,我们看到煤气管线的埋设,与管壁接触的上下层要回填黄沙。我们想这样做的目的应该是对管线的保护和考虑地线管线有沉降的因素吧。

实习第十八周

实习内容:现在大多数管线已经搬迁完毕,临时道路能施工的也已完毕,天然气公司员工在两根管之间在安装阀门,具体什么不太清楚,大家感慨知识面不够啊。回到办公室继续帮二部整理图纸,因为项目部济阳路站和主题公园站马上就要竣工验收啦。大家忙的不亦乐乎。

实习第十九周

实习内容:去人民路越江隧道参观学习,在机施公司周技术员的带领下我们一起去啦北线隧道。一路上,周技术员为我们讲解啦关于盾构及其施工的工艺,大家也都踊跃向他提出问题。当时中煤集团正在进行旁通道的施工,具体说是在进行前期准备工作。根据设计采用冻结发开挖,现在进行的是冻结孔的施工,采用H190型夯官机和空气压缩机进行施工。我们在南线还看到啦巨大的盾构机,这个庞然大物的构造太复杂啦,还需以后慢慢学习。

实习第二十周

这一周我没有去实习,我把我自己找的和家人介绍的单位多做了比较,考虑我最终的去向。不过这几天我的心情也是很激动的,主要是我要开始工作了,虽然上学期也有过实习的经历,但是时间很短还没融入到工作中去假期就结束。所以这次实习才是我正真意义上的实习,不知道工作中会遇到怎样的挫折,当然我知道这些担忧都是无用的,不管怎样这些都是我要经历的,只有靠我自己去努力了。

回忆起在学校的日子,那里的压力没有在社会上的大,走上社会我们要面对的有很多,比如处理好于同事,领导之间的关系,在学校我们学到的仅仅只是一些理论知识而已,只有在社会上我们才学到真正的知识。虽然,我写的看似简单,但这就是我所想,所要做。因为我知道,自己若不拼搏永不会成功!

精神科主治医师实习周记 篇3

好久好久都没提笔写过东西了,最近科室为争创“巾帼英雄示范岗”着手准备资料时感触颇多,趁这夜深人静时,儿子也已熟睡,我悄悄来到书房,泡一杯清茶,好,现在开始吧:

xx年我有幸被科室聘为副护士长,当时的我真是喜忧参半,喜的是原来“野百合也有春天”,作为一名非编的护理人员也能被医院、科室的领导所认可,忧的是自己到底能不能胜任此岗位?接下来的日子真得和以前不一样了,我必须加倍努力工作,除了业务水平必须不断提高外,人际沟通、科室管理等等好多方面的内容都需要我去学习。然而,既然重任在肩,我就必须更好地去履行自己的职责。就在这一年,我们病房成为医院首批优质护理示范病房,我们的工作更细了,作为科室管理者,我身先士卒,带头给病人洗头、洗脚,给无陪护的老人喂饭、喂药,和他们聊家常,让他们感到病房的温馨,而且作为糖尿病专科,糖尿病教育也非常重要,每天巡视病房时都会给病人一遍一遍地宣教。说心里话,我喜欢当老师的感觉,这是我小时候的梦想,所以我喜欢做糖尿病教育,每每讲得病人能欣然接受时我都觉得特自豪,那是一种成就感,碰到一些年龄大的患者,讲一遍二遍根本记不住,每次就得少讲一些,然后开玩笑地跟他们说:“要记牢哦,下午要考试。”通过我讲,再让他们复述,效果就好多了,这样回家就能更好地去避免一些低血糖的发生等。然而,在医院讲得多了,回家就说得少了,以前每天睡前会给儿子讲故事,现在不是先睡着了就是讲得累了草草收场了,宝贝,老妈不够称职,抱歉了。

最后最想说的还是我真得很喜欢我们科室,我们有亲切的主任,有互帮互助的医生搭档,有会体贴关心下属的护士长,有充满着青春活力的团队,就算工作再辛苦,那也是快乐的,我也会继续加油,不断提高自己,协助亲爱的头完成一些力所能及的事,相信,我们的明天会更好。

精神科主治医师实习周记 篇4

作为当代大学生,毕业前的实习是很有道理的,而且是必不可少的。实习,一方面让我们有机会对专业课知识进行总结,便于查缺补漏,体验理论和实践的区别;另一方面实习也是我们走上工作岗位前的培训,体验作为一个职工承担的责任,帮助我们将来能尽快适应工作岗位。个人之见,实习就是学习后的总结,走上工作岗位前的培训。

一、实习――学后的总结

第一阶段的医学实习地点是长清区人民医院,我在内科三病房区实习。这个阶段的实习让我们有机会接触到西医内科,了解了常见内科疾病的病因、发病机制、症状以及简单的临床用药,这也让我们意识到自己所掌握的西医内科学知识是远远不够的,并且书本上的记载与临床是有出入的。

第二阶段,在济南精神卫生中心进行心理学实习。我在精神科三病房、心理科及门诊都进行了实习,感触颇深。尤其是在精神科三病房区实习期,病房里有八九十个病人,病种多样。有时候主任查房时会给我介绍病人的典型症状。若当时我感觉没有把握,查完房我赶快翻看那位病人的病历,再看看课本,结合起来,使自己对这个疾病有更深刻的认识。虽然我们没有学习过精神病学,但我们学过变态心理学。经过一段时间的实习,我感觉自己对课本里讲的症状部分掌握的不好,容易混淆。但在结合了典型的病例之后,加深了对疾病的认识。我还认识到以后无论学习什么知识,都要踏踏实实,结合实际,一步一个脚印的打牢基础,不至于走上工作岗位后束手无策。

二、实习――岗前的培训

虽然实习岗位和工作岗位可能不一致,但是我认为很多地方都是相通的。主要体现在以下几点:

(一)遵守规定

“没有规矩不成方圆”。任何单位都有自己的规章制度,只有每个职工都自觉遵守规章制度,工作才能顺利进行。首先作息时间方面,两个阶段的实习都是在医院进行的。医院里每天早晨都要交班,一般在八点,这就要求医生和护士八点前到医院,而且不能无故提前下班,擅自离岗。当然作为实习生,我也不例外。其次服装要求,在医院里当然穿隔离衣。我们专业没有发,我借了一件很厚的长袖。五月份,天气很热,但还是坚持穿,而且带实习卡,因为这是我们的标志。这也告诉别人,我们是新来实习的,请多包涵。

(二)遵守职业道德

人有社会性,是讲道德的。我们作为社会的一员,即将从事自己的职业,职业道德也是我们每个职工都应该遵守的。在医院里,我们要对病人负责,关心病人,不歧视病人,真诚地为病人答疑解惑。

(三)学会保护自己

我们做好工作的前提是先保护好自己。不论是在精神科还是内科,医生都很重视病历的书写,因为这是解决医患纠纷的'证据,是保护医生的法宝。二者不同的一点是在精神科,更要注意自己的人身安全。因为精神病人伤人是不负法律责任的。我在精神科病房实习的第一天,卢主任就提醒我,当病人走向你时,注意他的眼神不对就赶紧跑。曾经就有一个实习生被精神病人打得头破血流。其实,不只是医生,其他职业也如此。只有在保护好自己的前提下,才能搞好工作。

(四)搞好人际关系

当今社会,人际交往越来越重要。一个人的力量是渺小的,要完成一项工作,往往需要各个部门的共同努力。在医院,医生和护士需要配合,医生下医嘱,护士负责执行,当有问题时赶紧向医生询问,共同为病人治疗疾病。医生和医生之间也是需要沟通的。对一种疾病没有把握时就要和其他医生探讨,或是请其他科室医生会诊,当然这也是本着为病人负责的态度。除此之外,还有上下级关系,和其他单位的关系等。有一个广泛的交际圈和良好的人际关系,不仅是工作所需,而且是生存所需。

只有经过实习,我们才知道前段时间的学习还有什么不足,那些地方还需要更加努力。只有经过实习,我们才能从各个方面锻炼自己,提高自己,为将来能顺利走上工作岗位打下基础。因此,我认为,实习就是学习后的总结,岗位前的培训。

精神科主治医师实习周记 篇5

一是把好排查关,确保辖区内所有精神障碍患者纳入服务管理。由综治中心牵头,每季度组织派出所、卫生院和村委会,对辖区内的精神障碍患者进行摸排走访,登记造册,完善三级以上严重精神障碍患者档案,及时掌控患者动态信息。对于新发现的精神障碍患者,及时纳入管理台账,实时掌握动向。

二是把好处置关,及时消除精神障碍患者肇事肇祸隐患。落实日常管控责任。坚持以村为主的原则,镇政府与村、村与精神障碍患者监护人签订责任书,村干部不定期与精神障碍患者的监护人、村民组长对接联系,落实监管责任,实现应控尽控。完善应急处置机制。派出所制定严格的应急处置预案,将精神障碍患者肇事肇祸应急处置纳入警务技能培训,加强演练。针对肇事肇祸精神障碍患者可能出现的.突发状况,一旦接到报警,派出所立即采取保护性约束措施,最大限度减少精神障碍患者肇事肇祸行为的社会危害。

三是把好救治关,切实解决精神障碍患者的救治问题。严格按照要求设立精神障碍患者救治基金,凡我镇户籍、精神残疾在县精神病医院治疗的患者,家庭生活确实困难的,可以申请由政府代为支付治疗费用,同时,镇政府积极与民政、残联等部门对接,及时严重精神障碍患者纳入低保补助和残疾补助范围。

四是把好回访关,时刻掌握精神障碍患者的动向。对病情稳定的精神障碍患者和有肇事肇祸既往史、可能造成现实危害的隐性精神障碍患者,由责任区民警、村卫生室医生等定期逐一上门回访走访,了解患者的家庭情况和现实表现,督促其监护人做好平时的监管工作,一旦出现症状,及时送医治疗。针对春季精神疾病易反复的情况,责任区民警、村医和村干部增加回访次数,密切关注其动态,出现异常及时处置。

精神科主治医师实习周记 篇6

我院继续加强辖区精神病病人督导管理工作,现将20xx上半年精神病防治主要工作总结如下

一、精神病病人督导管理

20xx上半年全镇管理重性精神病病人32人,规范管理率100%,督导管理是精神病防治工作的重点,我们除了通过电话对病人进行服药指导和督促外,还定期组织人员到病人家中和监护人进行面对面沟通交流指导病人进行治疗和服药。

对病人服药情况的督导管理,我院将病人的督导工作进行了下放,由村卫生室人员负责其所属区域内的精神病病人督导及定期进行随访,由于他们和病人居住场所比较近,服务的对象又主要就是本村居民,因此相对比较熟悉病人的情况,比较容易和病人沟通交流,督导起来也比较便利,有效地提高了病人的服药依从性。

二、对村精神病防治工作检查和指导

我们加大了对全镇卫生室卫生防病工作的监督检查,重点是加强了对精神病病人的发现和督导情况检查力度。根据制定的考核办法和标准,每月开展一次对全镇卫生室的日常检查,每季度开展一次评分考核,每次检查和考核都仔细查看精神病登记 本,并进行认真核对。检查大大提高了全镇卫生室精神病防治工作意识对入项病人服药情况管理方面,首先组织对全镇卫生室医生进行督导培训,对辖区的每一例新入项病人,医院工作人员都带领全镇卫生室医生到病人家中给他们进行现场指导。

三、存在的`问题与不足

(一)精神病防治工作基础较为薄弱。这不仅严重影响精神病病人的发现率,也严重制约了整体的精神病防治工作。

(二)精神病培训指导力度尚嫌不足,培训指导的内容、频次和力度上还须加大。

(三)精神病防治宣传力度还需加强。虽然开展了一些初步的精神病防治健康教育宣传活动,但是无论在宣传手段、对象和宣传的区域上还是太过于单一和局限。

精神科主治医师实习周记 篇7

在过去的半年里,作为一名精神科医生,我经历了许多挑战和收获。以下是我对这段时间工作的总结:

一、临床工作:

在临床工作中,我与各种精神健康问题的患者接触,包括抑郁症、焦虑症、精神分裂症等。通过与患者的沟通和治疗,我帮助他们缓解症状、提高生活质量,并且在一些病例中,看到了明显的康复和改善。

二、团队合作:

作为团队的一员,我与其他医生、护士、心理治疗师等密切合作,共同为患者提供全面的治疗服务。团队合作的精神让我感到团结和奋进的力量,也让我们能够更好地应对复杂的病例。

三、持续学习:

精神科医生的工作需要不断学习和更新知识。在过去的`半年里,我参加了多次学术会议、研讨会,阅读了大量最新的研究文献,不断提升自己的专业水平,以更好地为患者提供服务。

四、患者关怀:

在与患者的接触中,我始终坚持以患者为中心的原则,关注他们的需求和感受,尊重他们的选择,致力于帮助他们重建信心、恢复健康。

五、自我反思:

在工作中,我也不断对自己进行反思和总结,审视自己的不足之处,努力改进和提升自己的专业能力,以更好地为患者服务。

这半年是充实而有意义的,在未来的工作中,我将继续努力学习、不断进步,为精神健康事业贡献自己的力量。

精神科主治医师实习周记 篇8

作为一名精神科医生,我的工作是关注和治疗患有精神健康问题的患者。在日常工作中,我需要进行各种评估,诊断和治疗工作,以帮助患者恢复正常的生活和健康状态。以下是我对精神科工作的总结:

一、评估和诊断:

作为精神科医生,我首先需要进行全面的评估,包括病史收集、症状评估、心理测试等,以确立准确的诊断。通过与患者的'交流和观察,我努力理解他们的内心世界,并找出问题的根源。

二、制定治疗计划:

基于诊断结果,我会制定个性化的治疗计划,包括药物治疗、心理治疗、康复计划等。我会与患者及其家人合作,确保治疗方案的有效性并调整计划以达到最佳效果。

三、心理治疗:

作为精神科医生,我还会进行心理治疗,帮助患者处理情绪问题、解决人际关系困扰、改善自尊和自信等。通过一对一或群体治疗,我努力让患者重建健康的心理状态。

四、接受持续培训:

精神科医生需要不断学习和更新知识,以跟上新的治疗方法和科研成果。我会参加各种学术会议、研讨会和培训课程,提高自己的专业水平和治疗技能。

五、与团队合作:

精神科医生通常需要与其他专业人员合作,如心理学家、社会工作者、护士等,共同为患者提供综合的治疗和支持。我会积极与团队成员沟通和协作,为患者提供全面的护理和支持。

作为一名精神科医生,我的工作是为精神健康问题患者提供专业的诊断、治疗和支持,帮助他们重建健康的心理状态,恢复正常生活。通过不懈的努力和全心投入,我希望能为每位患者带来希望和健康。

精神科主治医师实习周记 篇9

一、工作内容

时光荏苒,白驹过隙。转眼间,在成都中医药学附属医院半年的进修生活已经圆满的画上了句号。细数这六个月来的短暂时光,我倍感珍惜。因为我知道,这次医院选派我出去进修学习,除了因为医院业务发展需要外,还包含了院部领导对我的充分信任和殷切希望,我也把这次进修当做一次难能可贵的学习机会。通过这半年时间的进修学习,不仅提高了我自身的业务技术水平,还使我开拓了视野,拓展了思路,让我终身受益匪浅,同时也明确感觉到了自己存在的不足。下面就我这次进修学习机会谈谈自己的一些心得体会。

成都中医药学附属医院是西南地区临床中医学科门类最齐全、综合服务水平最高的集医疗、教学、科研于一体的三级甲等综合性中医院、全国示范中医院、国家中医临床研究基地建设单位,也竖家中药临床试验研究(GCP)中心、全国中医眼病医疗中心、全国中医急症医疗中心以及国家中医药管理局中医、中西医结合急诊临床基地和感染病临床基地。我所在的心血管科竖家新药临床试验中心心血管基地、四川省中医重点专科。该科主要采用中西医两法诊治各种心血管疾病,同时,该科还开展了冠心病和结构性心脏病的介入治疗、心脏电生理检查和各种起搏器置入术。

半年来,在代教老师的悉心指导下,我熟练掌握了心血管系统如高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各种常见病、多发病的诊断和治疗,并在CCU中对心血管科各种急危重症的治疗和抢救流程有了一定的熟悉和掌握;我还熟练掌握了心血管科疾病的问诊方法、技巧、查体要点和常规药品准确、合理应用,能够立完成心电图机的操作,掌握了阅读心电图的要点,能够准确出具报告单;同时,我还观摩学习了冠脉造影及支架植入、永久起搏器植入、心脏电生理检查和射频消融等各种介入治疗。

在进修学习的过程中,我不仅折服于他们精湛的医疗技术外,还被他们科学、规范的科室管理深深打动,尤其体现在他们核心医疗制度的落实方面。作为享誉西南地区的一所中医三甲教学医院,他们的三级医师查房制度体现得淋漓尽致。我所在的心血管科,分为三个医疗组,住院医师全都是主治以上职称,每个医疗组每天都有副主任以上医师查房,科室主任、副主任固定每周一、四业务查房;除了常规的晨间查房外,各个医疗组还经常自己组织下午查房;在查房过程中,他们对每个病人的病情从循证医学的角度进行详细的分析和点评,让每个参与查房的医生都能“知其然,亦知其所以然”;要是病人在治疗过程中出现本科室以外的其他症状,他们就会立即邀请相关科室会诊;每周一、三、五是他们开展介入治疗的时间,周二、周四下午就会进行术前讨论;每周一下午是死亡讨论时间,周三下午是疑难危重病例讨论时间;周五下午是业务学习讲座时间;他们还特别重视医患沟通制度,每个病人入院后都会由经治医生亲自书写一份医患沟通记录,上面详细记载了病人病情和诊断、拟定的治疗方案及在治疗过程中可能出现的一些并发症;对危重病人在治疗过程中复多次与病人家属沟通;介入手术治疗的病人除常规签具手术同意书外,还有一份术前谈话记录;另外,科室还专门设有医疗教学秘书,负责科室的病历质量和教学安排。

作为一所中医医院,中医特色治疗是他们的一特点。心血管科开展的中医治疗项目一般有灸法治疗、耳穴治疗、中药浴足、中药塌渍、针刺等中医治疗项目,以前三者居多;灸法治疗是采用购置的冠心灸、强肾灸、镇痛灸等,入院后每个病人发放一个疗程(7天);耳穴治疗是他们自制的。他们的中药浴足开展得最为普遍,几乎每个病人都会使用。这是因为他面定有严格的中药饮片使用比例(要求达到药占比的25%),所以他们除给病人开具口服中药外,还开展了中药浴足,用以提高中药饮片使用比例。

作为专治心血管疾病的科室,科室内的设备使用率高又是该科室的一特点。心血管科共设有80张病床,但心电监护仪就配置有40余台。心力衰竭、心律失常病人常规心电监护,介入治疗后的病人亦常规心电监护2—3天。科内还配备有床旁多普勒超声仪,入院病人常规行心脏多普勒超声检查。另外,科内还设有心功能检查室,对心律失常及高血压病人常规开展24小时动态心电图、心率变异性分析及动态血压检查,每天该科配备的24小时动态心电图检测仪及动态血压监测仪都会出现供不应求的局面。

心脏介入及非药物器械治疗是现代心血管疾病治疗的一趋势。该科拥有一个介入导管室,配备有数字减影血管造影仪和心脏多普勒超声检查仪等多种先进设备,主要开展左右心导管检查和监护、冠脉造影术、经皮冠脉成形术及支架置入术、心脏瓣膜球囊扩张术、快速性心律失常射频消融治疗(室上性心动过速、心房颤动、室性心动过速等)、安置各种心脏起搏器及先天性心脏病的介入治疗,为该科创造了可观的医疗业务收入。

在科室的绩效考核方面,他们以个人创造的医疗业务收入为标准,采用多劳多得、按劳分配的原则来调动科室人员的工作积极性。同时,他们以发挥中医药特色优势和医疗质量指标为主要内容,把病历书写质量、核心医疗制度落实、中医辨证论治合格率、中西药占比、四合理运用、医疗差错发生率及参加教学活动的情况等作为考核依据,制定了科室人员综合考核细则,每月由科室医疗教学秘书对科内人员(医生)进行考核,充分体现出了科室管理的透明化和公开化。

在护理工作方面,他们采用护理分组的工作模式把护理人员分成2个工作小组,每组设护理组长1名。每个工作小组又分为治疗组、办工组、巡视组、机动组等,各小组分工合作、团结协作,使繁杂的护理工作开展得有条不紊。

二、感悟

通过这半年时间来的进修学习,让我的业务技术水平得到了很的提高,但同时我也深刻的认识到了自己存在的不足,感受到了基层医院与三级甲等医院之间在软硬件设施方面存在的明显差距。时值我院创建二级乙等中医医院之际,我把自己在进修学习过程中的所见、所感、所想与住院内科实际情况相结合,提出以下几点愚见,望能为科室的发展起到一定的促进作用。

1、严格执行核心医疗制度

核心医疗制度的落实是提高医疗质量,保证医疗安全的重要举措。在科室常规业务开展的过程中,应严格落实查房制度、会诊制度、疑难危重病例讨论制度、死亡病例讨论制度等核心医疗制度。就我院职称结构而言,现住院内科已完全具备执行三级医师查房制度的能力,但由于副主任以上职称人员每天承担着门诊医疗任务,致使三级医师查房制度落实困难,建议每周指定一天上午为副主任医师在内科业务的查房时间,这一天上午指定查房的副主任医师不承担门诊医疗任务。

2、加科室硬件投入

现代诊疗技术的开展,除需具有过硬的业务技术水平外,硬件设施的投入亦是不可缺少的一部分。通过进修学习期间的感受,让我深深体会到在我院由于设备的缺乏,有些时候真有一种“巧妇难为无米之炊”的尴尬与无奈,科室急危重症比例不高也与硬件设施的缺乏有一定关系。就现在住院内科业务开展而言,建议医院检验科开展利钠肽、N末端—利钠肽原、血气分析等检验项目,为内科购置脑功能治疗仪、脑血流图检测仪等设备,同时建议开展无痛胃镜检查。另外,科室现有闲置呼吸机一台,建议派人学习使用。

3、充分彰显中医特色

自我院创建二级中医医院以来,内科就开展了中医适宜技术的治疗。之前科室常规开展的中医适宜技术有针刺、耳穴、穴位敷贴、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌肠等项目。由于新农合政策的限制,现科室开展的治疗项目仅有针刺、穴位敷贴、艾灸三种。但不管那种中医治疗项目,都一直没有在患者心目中形成是我院“中医特色治疗”的概念,甚至如针刺等侵袭性操作部分患者还很排斥。我认为,在中医适宜技术治疗方面,我们可以借鉴成都中医药学附属医院心血管科的做法,为多数病人开展中药浴足治疗。其理由是首先每个人每天都要洗脚,在洗脚的时候加上点中药汤剂家很乐意接受;其次部分排斥口服药物(特别是排斥口服中药)的病人也情愿接受这种方法的中医药治疗;再次,该治疗方法不具有侵袭性;第四,在提高治疗收入的同时还可以提高中药饮片的药占比。另外,科室应尽快研制出自己的院内制剂,如他们的银葶清肺口服液、中风醒脑注射液使用都非常广泛。

4、细化科室人员专业

住院内科属于内科范畴,收治的病人遍及内科的各个系统。由于医院条件及病人资源所限,不能像三级医院那样分出细化的二级科室,科室人员也不可能达到科科精通的要求。所以,就需要细化科室人员的专业方向,不是要求每个系统的专业方向都细化,至少要把心血管系统、呼吸系统、消化系统、神经系统、内分泌系统等专业细化到科室人员的人头上,做到“百家争鸣、各引一端”。目前内科已有人员在心血管和消化内科方面完成了进修学习,建议统筹安排人员进修呼吸、内分泌和神经内科。

精神科主治医师实习周记 篇10

20xx年精神科护理组在院领导和护理部的指导下,以巩固二甲专科医院为目标,紧紧围绕护理部的工作方针和计划,努力提升专科护理水平,持续改进护理质量,以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,按时完成的护理质控,及时发现护理问题,使精神科的护理工作不断改进和发展,现将全年工作总结如下:

一、20xx年全年精神科六个病区共收治病人数为1820余人次,同比增长13.75%,精神科总收入为2914万元,同比增长19.97%。

二、一切护理工作以护理安全为主轴,以二甲周期性评审为标准,稳步开展并逐步改进。

1、按照《精神卫生法》修订保护约束制度,并严格按制度执行。对临床约束用具进行改进和增加,有利于临床安全工作的开展。严禁并杜绝在活动大厅保护约束病人,将病人保护在独立的病室,专人看护,确保保护约束病人的安全。同时规范保护约束观察记录单的书写。

2、不断完善和修订精神科入院病人的八项护理风险评估表。并与所有达到中度风险的病人家属进行沟通,做好解释工作,做到有记录、有家属确认签名,防止医疗纠纷的发生。

3、病区责任制整体护理模式的推进,按照护士的护理能级进行病人管床的分配。要求每名护士均掌握当班重点病人和分管病人的十知道,并对重点病人安排24小时专人看护。

4、实行重点病人分类管理制度,减少病房不良事件的发生,确保病人的住院安全。

5、规范不良事件上报制度,采用PDCA的方法改进工作流程。我科不良事件的上报率为从去年的8.2%提高到今年的15.8%,二甲评审要求上报率要达到15%,符合不良事件的管理规范,此工作将持续改进。

6、规范探视制度,设立探视间和探视柜,落实探视前后的安全检查工作。调整工作日的探视时间,将原来的上下午探视改为下午探视,确保病人上午的治疗和探视的安全性。

7、各病区从1月1日起进行专科护理质量指标的统计,一切工作用数据说话,应用专科指标指导护理管理工作,体现精神科的专科建设内涵。

8、继续为病人提供无牙饮食,设立噎食病人照顾桌,安排专人照看。并根据病人的病情与营养科联系,及时制定个性饮食。防止病人发生噎食。

9、每月进行全科的安全自查和隐患排除,保证病房的用电和环境设施的安全。

10、每月检查各病区监控录像一次,对中午、晚夜间护士、护工的巡视制度执行情况进行督查,要求每30分钟巡视一次,并巡视到床,通过反复检查和反馈,现巡视制度执行情况符合要求。

11、对精神科病房楼五个病区办公区域的所有标识进行同质化管理。每季度对警铃系统进行测试,保证系统完好能正常使用。

12、精神科五病区于今年4月18号正式收病人,及时做好一病区和五病区新护士长的工作指导,确保病区工作正常安全的开展。精神科实行护士长五查房制度,有落实记录,护士长检查情况及时与病区护士护工的绩效挂钩。

三、以病人的需求为中心,开展多样化的活动。

1、根据病人需要购买康复用品:杂志书籍、棋牌、球类、毽子、练字工具、画笔、音乐播放器等,每天9:00-10:00,15:00-16:00开展丰富的康复活动,如趣味活动、书法课、读书分享、手工课等,丰富病人的生活,提高病人的生活质量。病人的康复工作有病区的专人负责,做到不仅实际开展,还有记录、有评价、有持续改进措施。

2、根据各病区收治病人的特点,各病区开展各自的特色护理。如二病区的音乐治疗,三病区的放松治疗,八病区的手工作业等。

3、每个病区根据病人的特点开展大型医患互动活动,全科共开展大型活动12次,受到病人的一致好评。

4、冬天积极联系各爱心组织,为全院精神病人进行衣物捐赠活动,共收到新衣服二百余件,旧衣物达一百余件,让病人过个暖冬。

5、科内每季度进行病人满意度调查,调查率为10%,20xx年病人平均满意度为94.6%。根据病人的满意度调查情况及时进行工作改进。

四、开展多元化的培训、学习,优化工作流程,提高专科护理水平。

1、制定精神科相关专科工作流程和精神科病房物品消毒规范,制定并使用饮食单、口服药执行单、延迟服药交接单、责任制管床记录单、保护约束与隔离记录单、NOSIE量表,体温计与血糖仪的监测记录、胰岛素注射部位记录单,优化服药、进餐、安全检查的工作流程,保障护理工作的安全性、有效性。

2、制定精神科护士应知应会手册。制定三年内护士的规范化培训计划,体现年轻护士培训的专科化。并对带教老师进行统一培训,增强带教效果,提高年轻护士临床工作能力。

3、修定新护士(三个月)和新护工(一个半月)的岗前培训计划表和考核单,考核合格方可单独上岗。

4、积极开展PBL教学查房,并运用PDCA实现护理质量的持续改进,效果明显。

5、今年有2名护士长在脑科医院进行专科护士培训,2名护士长参加脑科医院的【精神科防暴训练】培训班。科护士长参加扬州五台山医院的【精神科优质护理与风险管理新进展】学习班,并成为南京护理学会精神卫生护理专业委员会委员。

6、全年护士参加的护理理论考试达8次/人,三基操作加应急演练考核共10次/人,考试合格率100%。

五、其他工作。

1、3月21日,精神科联合疾控、社区举办世界睡眠日的'宣传活动。提高群众对睡眠障碍的认识,积极防治改善睡眠。10月10日世界精神卫生日,精神科联合疾控、卫生服务中心开展精神心理卫生的宣传互动。

2、完满的完成二甲周期性初审和复审的工作。精神科的护理工作得到评审专家的认可和好评。

六、全科全年的专科护理指标统计:见附表1

七、存在的问题

1、护士的安全意识较弱,个别护士工作责任心不强,对病房的十防病人病情掌握不全面。对管床的病人的十知道未掌握。

2、护士与病人的沟通不够,人性化关怀太少,健康教育和心理护理普及率不够。

3、人别护士操作不规范,存在操作时不戴口罩,部位操作未按照操作流程进行,职业暴露及自己安全防护意识淡薄。

4、主动学习风气不浓厚。对科研和新技术研究少。

5、对保护约束病人的安全防范意识要进一步提高,个别护士将保护约束病人与普通病人分开管理意识不强。

6、近期新加的制度、流程和工作要求多,护士未能做到完全掌握和执行。

精神科主治医师实习周记 篇11

第一周

这是我作为一名网络运营实习生的第一周,我感到非常兴奋,也充满了期待。作为一名新人,我期望通过这次实习,能够学到更多实际经验,提升自己的专业能力。

我被分配到了一个广告公司的网络运营部门。在这个部门里,我遇到了一位非常友好和蔼的导师,她是公司的高级运营经理。她详细地介绍了部门的工作流程和各项任务,同时也对我在实习期间的工作内容进行了详细讲解。

在第一天,我主要观察了导师在进行广告投放计划时的操作过程。她使用了各种工具来帮助分析和选取适合的广告平台和渠道,这包括了市场调研、竞争对手分析、受众人群定位等。她教给我如何运用这些工具,提供了很多实际案例来帮助我更好地理解和应用。

第二周

这周,我从观察中转变为了实际操作,开始参与到团队的日常任务中。我的导师给我分配了一项任务,要求我制作一份推广计划的`报告。这需要我收集和整理最近一段时间内的广告投放数据,以及进行数据分析和总结。虽然这对我来说是一个挑战,但我感到自己能够应对,并且真正地学到了很多知识和技能。

为了完成这项任务,我每天都与团队成员一起工作,分享和讨论我们的进展和问题。他们非常耐心和热情地指导我,帮助我解决了很多困惑和难题。在他们的帮助下,我学会了运用Excel和其他数据分析工具来处理和展示数据,也学到了如何根据数据结果来制定下一步的推广策略。

第三周

这周,我开始独立承担一些项目的责任。我的导师给了我一个机会,让我制定一个关于社交媒体推广的计划。我需要根据目标受众,选择适合的社交媒体平台,并制定相关的推广策略和内容。这对我来说是一个很好的锻炼机会,同时也是一次对我之前所学知识的检验。

在制定计划的过程中,我遇到了一些困难和挑战。我需要充分考虑目标受众的特点,选择合适的内容和形式,以吸引更多的用户。我查阅了很多相关资料,并咨询了导师和团队成员的意见。最终,在大家的帮助和支持下,我完成了这个计划,并获得了导师的认可和赞扬。

第四周

在这最后一周,我印象非常深刻。我有机会观察并参与了一个新产品的上线和推广活动。作为一名实习生,我能够和团队的其他成员一起制定推广策略,并参与到整个活动的执行过程中。

我学到了如何使用社交媒体平台进行产品宣传,如何与用户进行互动和回应他们的需求和问题。在活动过程中,我与团队成员之间的协作配合与默契非常出色,我们利用各种策略和方式吸引了大量的用户,并促使了产品的销售增长。

总结

通过这四周的实习经历,我学到了很多实际操作和处理问题的能力。我不仅学会了如何进行市场调研和竞争对手分析,还学会了如何根据数据结果进行策略制定和优化。我也锻炼了自己的团队协作能力和抗压能力。

这次实习不仅增加了我的专业知识和技能,也让我更加理解了网络运营的重要性和挑战。我非常感激我的导师和团队成员对我的指导和支持,他们为我提供了一个非常宝贵的学习机会。fAyaNtinG.com

我相信这次实习经历将对我的职业发展产生重要影响,我期待未来能够在网络运营领域取得更好的成绩。

精神科主治医师实习周记 篇12

重性精神病是高复发、高致残的疾病,并且重性精神病人始终潜伏着不稳定因素,面对这些庞大的精神病患者的群体,加大社区的健康宣传力度,积极开展早期识别重性精神疾病的宣传教育,提高他们对于重性精神疾病的应对能力,预防向慢性和残疾转化,实现患者回归社会。我中心工作人员深入开展健康教育,通过大家都努力,取得了一定的成绩,现将健康教育工作总结如下:

一、根据相关根据健康教育有关文件要求,制定了《健康教育工作年度计划》,课件安排表,组织开展各类人员的重精管理治疗的'相关知识培训 :1为重精患者及家属在后街社区开展《精神病分裂症的相关知识》、釜江社区《精神病的社区康复与护理》、西湖社区《老年人抑郁症的早期治疗与康复》,5月28日在本中心为工作人员开展《精神卫生法》的相关学习。

二、利用多种形式,多种渠道,全方位的开展重精的健康教育,在《世界睡眠日》、《精神卫生日》等特殊节日在社区、街道、广场等人群密集的地方举行大型义诊宣传活动,发放重性精神病的各种宣传材料,健康教育处方,现场咨询,免费义诊,测量血压。.我中心设置健康教育宣传栏,定期更换宣传教育内容,共刊出4期图文并茂、喜闻乐见重性精神病的宣传栏:1期《怎样早期识别精神病》,6期《世界睡眠日》。11期《精神病的中医治疗》,12期《精神卫生法宣传。我中心还通过播放VCD、健康教育处方的发放等进行宣传。提高了大众对重精的知晓率。

三、我中心在5-6月份对精神病患者进行了免费体检,对于不配合的我们要耐心解释宣传政府及上级规定及管理意义争取合作,享受到政府提供的免费公共卫生服务。对在我中心就诊的精神病人实行优惠,力所能及的减免费用。

四、我社区的工作人员 ,在社区健康教育中,向患者和家属宣讲药物治疗的种类、作用、服药时间与注意事项,治疗方法等,巩固和提高药物治疗的效果,增加服药的依从性,学会自我控制和避免各种诱因,从而提高疗效,降低发病率和复发率。在有条件的社区开展社会适应能力训练和文体娱乐活动。我中心的蔡雨兰心理咨询师定期给病人专业的心理指导,促进心理健康 ,对精神病人进行解释支持性心理治疗,提高对精神病的认识能力,耐心引导、热心关注,帮患者树立战胜疾病的信心,鼓励病人参加劳动、活动,指导病人正确对待生活、家庭及工作等方面遇到的困难,增加病人对社会心理因素的承受能力和适应能力。

五、虽然本年度取得了一定成绩,由于各方面的因数,但与健康教育工作的需求还有差距,不足之处。今后我们将更加努力工作,积极争取社会各界的支持,把健康教育工作做得更好,造福社区群众。

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